Avvikelsehantering
Avvikelsehanteringen är en del i det systematiska kvalitetsarbetet och syftar till att upptäcka och förebygga risk för vårdskador, missförhållanden eller andra kvalitetsbrister.
Avvikelsehantering inom sektor välfärd
Avvikelse i närvårdssamverkan
Lex Maria utredning
Lex Sarahutredning
Avvikelser apotek och läkemedelsleveranser
Synpunkter och klagomålshantering
Covid-19
OBS! Aktuella rutiner och länkar i denna flik har flyttats till fliken Vårdhygien och smittskydd
Delegering
Här hittar du information om vilka rutiner som gäller vid delegering samt utbildningsmaterial och signeringslistor.
Rutiner
Checklistor
Elever och lärlingar
Utbildning
Delegeringskompendier
Hantering av ögonläkemedel – YouTube
Kunskapstest
Mer läsning
Tänk på att
- den arbetsuppgift som ska delegeras ska vara klart definierad.
- ett beslut om delegering är personligt.
- den som meddelar ett delegeringsbeslut ska vara såväl formellt som reellt kompetent för den arbetsuppgift som delegeringsbeslutet avser.
- den som delegerar en arbetsuppgift ska klargöra för den som tar emot delegeringen vilka teoretiska och praktiska kunskaper som krävs för att fullgöra arbetsuppgiften på ett fullgott sätt.
- om den som tar emot en delegering inte anser sig ha tillräckliga kunskaper för uppgiften får uppgiften inte delegeras.
- ett beslut om delegering ska gälla för viss tid men högst ett år.
Demens
Demens
Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom – Stöd för styrning och ledning, 2017
Socialstyrelsens nationella riktlinjer är en vägledning för god vård och omsorg vid demenssjukdom. Den senaste versionen (2017) innehåller 76 rekommendationer för bland annat utredning, läkemedelsbehandling och omvårdnad. Rekommendationerna är numrerade från 1 till 10. Åtgärder som bör erbjudas har 1-3, åtgärder som kan erbjudas har 4-7 och åtgärder som i undantagsfall kan erbjudas har 8-10.
Demenscentrum – fakta om demens
Demenscentrum – ABC-utbildningar
Checklistor demens – Demenscentrum Kan användas till uppföljning inom demensvården
BPSD – Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens
Diabetes
Diabetes
Rutin för Diabeteskontroller i HSV 20230216
Äldre med diabetes – vårdprogram SKR
Vårdprogrammet vänder sig till alla som vårdar äldre diabetespatienter med
typ 1 och typ 2-diabetes i kommunal omsorg, hemsjukvård och särskilt boende. Syftet är att ge vägledning och stöd.
Diabeteshandboken.se
Diabeteshandboken är inget officiellt vårdprogram men utgår från Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer, lokala vårdprogram och aktuella konsensusdokument. Nedanstående kapitel är ett urval från diabeteshandboken.
Injektionsteknik, förvaring av insulin, Diabeteshandboken kap.14
Blodsockermätning, när var hur, Diabeteshandboken kap.15
Vad göra på en diabeteskontroll, Diabeteshandboken kap.16
Åldringsvård och hemsjukvård, Diabeteshandboken kap.36
Dokumentation
Dokumentation inom hälso- och sjukvården syftar till att ge patienten en god och säker vård, vara underlag för informationsöverföring och säkra vårdkvaliteten. Här finner du de dokument som är styrande och till hjälp vid dokumentation inom hälso- och sjukvård i Ulricehamns kommun.
Lokala rutiner
Dokumentationsgrupp
Webbutbildning – ICF och KVÅ
Webbutbildningen vänder sig till dig som arbetar med kommunal hälso- och sjukvård, t.ex. legitimerad vårdpersonal, verksamhetsutvecklare, chef, systemutvecklare eller IT-ansvarig. Utbildningen är framtagen för att underlätta ditt arbete och skapa bättre vård för dina patienter genom att använda dig av strukturerad information och systematiskt kvalitetsarbete.
Blanketter, checklistor och mallar
Mer läsning
Dödsfall och palliativ vård
Palliativ vård
Nationella styrdokument
Symtomskattning
Dödsfall
Mer läsning
Egenvård
Västra Götalandsregionen och alla kommuner i Västra Götaland har en gemensam egenvårdsrutin. Rutinen gäller bedömning av om en ordinerad hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras av patienten själv, förälder eller annan lämplig person som egenvård.
Lokal rutin
Regionala rutiner
Egenvård – Vårdsamverkan i Västra Götaland (vardsamverkan.se)
Hälso- och sjukvårdsansvar/In- och utskrivning/Informationsöverföring
För att säkerställa en god och säker vård för patienter som överförs mellan olika vårdgivare finns gemensamma regionala avtal, riktlinjer och överenskommelser mellan Västra Götalandsregionen (VGR) och kommunerna (VästKom). Utifrån dessa finns rutiner i Närvårdssamverkan i södra Älvsborg samt lokala rutiner för tillämpning inom Ulricehamns kommun.
Regionala/delregionala avtal och överenskommelser
Läkarmedverkan
In- och utskrivning i kommunens hälso- och sjukvård
SIP
Samordnad Individuell Plan, SIP – Vårdsamverkan i Västra Götaland (vardsamverkan.se)
In- och utskrivning av patient från annan kommun
Habilitering och rehabilitering
NPÖ
ViSam – beslutsstöd
Kontakta läkare eller sjuksköterska
Arbetsledning under jourtid
Identitetskontroll av patient
Lagar
Läkarmedverkan
Läkemedel
Läkemedel är den vanligaste behandlingsmetoden inom kommunens hälso- och sjukvårdsverksamhet. Följande rutiner och dokument ligger till grund för en säker läkemedelshantering.
Rutiner
Signeringslistor
Läkemedelsgenomgång
Akutförråd (KAF)
Cytostatikahantering
Dosläkemedel – Pascal
Nationell läkemedelslista
Intravenös behandling
Palliativa ordinationer
PK-Waran
Ögondroppar
Administrativa rutiner
Blanketter, checklistor och mallar
Mer läsning
Medicintekniska produkter/förskrivning
Webbutbildningar för alla arbetsterapeuter/fysioterapeuter/sjuksköterskor som förskriver hjälpmedel eller förbrukningsartiklar
Socialstyrelsen har tagit fram två webbutbildningar för att ge en grundläggande kompetens om förskrivning av hjälpmedel och förbrukningsartiklar. Syftet är att skapa förutsättningar för en jämlik och behovsanpassad förskrivning. I utbildningen får du kunskap om förskrivningsprocessen och vad som stödjer och reglerar den samt hur patientens delaktighet påverkar nyttan med hjälpmedlet och förbrukningsartikeln. Utbildningen ska genomföras av alla förskrivare.
Nutrition
Övergripande rutin
Rutin för SärNär livsmedel för särskilda näringsändamål (pdf)
LMN – Läkemedelsnära produkter
Behörighet Sesam
LMN, Västra Götalandsregionen
Checklistor
Nödvändig tandvård
Personer som har ett bestående behov av omfattande vård och omsorg kan ha rätt till intyg om N-tandvård. Patienten betalar för sin tandvård enligt det nationella högkostnadsskyddet för öppna hälso- och sjukvården med samma rätt till frikort. Patienten får välja tandläkare och behöver inte genomgått en munhälsobedömning. Berättigade patienter ska identifieras av kommunala intygsutfärdare och behandlas inom Särskilt tandvårdsstöd från 1 januari det år de fyller 24 år.
Patientsäkerhetsberättelse
Samsjukvården södra Älvsborg
Samsjukvården södra Älvsborg är ett samverkansprojekt beslutat av styrgrupp Närvård där Ulricehamn, Mark och Svenljunga kommuner deltar. Kommunens sjuksköterskor får förfrågan från 1177 om att genomföra hembesök för icke inskrivna patienter på jourtid. Kommunens sjuksköterska tackar ja eller nej till uppdraget, mer information i dokumentet Rutin-arbetssätt, se nedan.
Rutiner
Blanketter
Samverkan region/team
Samverkan med SÄS – Södra Älvsborgs Sjukhus
Här hittar du länkar till de olika teamen som samverkar med kommunal primärvård, t.ex MALT-team och Närsjukvårdsteam
SIP
Här hittar du länkar till VGR och VästKoms riktlinjer mallar och material gällande SIP (Samordnad individuell plan)
Samordnad Individuell Plan, SIP – Vårdsamverkan i Västra Götaland (vardsamverkan.se)
SIP-material
Skydds- och begränsningsåtgärd
Övergripande rutin
Blanketter, checklistor och mallar
Sårvård
För en god och säker vård och behandling av sår följ rekommendationer från Sårwebben och Vårdhandboken, se länk nedan.
Utredning och behandling
Förbandsmaterial
Kunskapstest
Vaccinationer
Vaccin och vaccination
Covid- och influensavaccination
Pnemokockvaccination
Biverkningar eller symtom efter vaccination
ViSam-SBAR Sepsis
ViSam
ViSam beslutsstöd är ett evidensbaserat verktyg som används om patienten, oavsett boendeform, försämras i sitt hälsotillstånd och sjuksköterska behöver ta ställning till om läkare ska kontaktas samt om det finns behov av att tillkalla ambulans. Syftet är att bedömningen ska bli strukturerad, patienten ska få vård på optimal vårdnivå och informationsöverföringen till nästa vårdgivare säkras. I beslutsstödet ingår kommunikationsmodellen SBAR.
SBAR
SEPSIS
Vårdhandboken
Vårdhandboken
Vårdhygien och smittskydd
Vårdrelaterad smitta är en stor riskfaktor inom all vård och omsorg. Den viktigaste åtgärden för att förhindra smittspridning är att konsekvent tillämpa basala hygienrutiner. Här finner du rutiner, checklistor och utbildningsmaterial för en god vårdhygien.
I rutinen ovan hittar du Vårdhygiens grundläggande rutiner för Basala hygienrutiner, Blodburen smitta, Luftvägsinfektioner, Personalinfektioner, Rengöring och desinfektion, Skabb och löss, Städning, förråd och tvätthantering, Tarm och livsmedelsburen smitta mm. I länkar och rutiner nedan så finns vissa länkar till Vårdhygien med samt kompletteringar med lokala rutiner och utbildningsmaterial.
Basala hygienrutiner
Blodburen smitta, stick och skärskada
Luftvägsinfektioner
Rengöring och desinfektion
Egenkontroller
Livsmedelshygien
Luftkylare och portabla fläktar
Städ, tvätt, förråd
Tarm- och livsmedelsburen smitta
Utbildning och stöd
Vård och omsorgspersonal
Länkar till informationssidor
Mer läsning
Vårdprevention-Senior alert
Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister och ett verktyg för att stödja vårdprevention, prevention för äldre personer som riskerar att falla, få trycksår, minska i vikt, utveckla ohälsa i munnen och/eller har problem med blåsdysfunktion. Det förebyggande arbetssättet och logiken i Senior alert bygger på vård- och omsorgsprocessens steg:
- Identifiera risker och analysera orsaker.
- Planera och genomföra förebyggande åtgärder.
- Följa upp åtgärder och utvärdera resultat.
Senior alert – länk till Senior alerts hemsida
För personal– länk till Senior alerts hemsida
Här kan du hitta mycket information om och hur man kan arbeta med Senior alert
Arbetssätt i Ulricehamns kommun
Lokal rutin pdf. (ulricehamn.se)
Riskbedömning
Blankett – Trycksår (Norton)_Undernäring (MNA)_Fall två-riskfaktorer_ROAG version-4.pdf (senioralert.se)
Praktiska verktyg – Senior alert
Utred bakomliggande orsaker
Avvikelsehanteringen är en del i det systematiska kvalitetsarbetet och syftar till att upptäcka och förebygga risk för vårdskador, missförhållanden eller andra kvalitetsbrister.
Avvikelsehantering inom sektor välfärd
Avvikelse i närvårdssamverkan
Lex Maria utredning
Lex Sarahutredning
Avvikelser apotek och läkemedelsleveranser
Synpunkter och klagomålshantering
OBS! Aktuella rutiner och länkar i denna flik har flyttats till fliken Vårdhygien och smittskydd
Här hittar du information om vilka rutiner som gäller vid delegering samt utbildningsmaterial och signeringslistor.
Rutiner
Checklistor
Elever och lärlingar
Utbildning
Delegeringskompendier
Hantering av ögonläkemedel – YouTube
Kunskapstest
Mer läsning
Tänk på att
- den arbetsuppgift som ska delegeras ska vara klart definierad.
- ett beslut om delegering är personligt.
- den som meddelar ett delegeringsbeslut ska vara såväl formellt som reellt kompetent för den arbetsuppgift som delegeringsbeslutet avser.
- den som delegerar en arbetsuppgift ska klargöra för den som tar emot delegeringen vilka teoretiska och praktiska kunskaper som krävs för att fullgöra arbetsuppgiften på ett fullgott sätt.
- om den som tar emot en delegering inte anser sig ha tillräckliga kunskaper för uppgiften får uppgiften inte delegeras.
- ett beslut om delegering ska gälla för viss tid men högst ett år.
Dokumentation inom hälso- och sjukvården syftar till att ge patienten en god och säker vård, vara underlag för informationsöverföring och säkra vårdkvaliteten. Här finner du de dokument som är styrande och till hjälp vid dokumentation inom hälso- och sjukvård i Ulricehamns kommun.
Lokala rutiner
Dokumentationsgrupp
Webbutbildning – ICF och KVÅ
Webbutbildningen vänder sig till dig som arbetar med kommunal hälso- och sjukvård, t.ex. legitimerad vårdpersonal, verksamhetsutvecklare, chef, systemutvecklare eller IT-ansvarig. Utbildningen är framtagen för att underlätta ditt arbete och skapa bättre vård för dina patienter genom att använda dig av strukturerad information och systematiskt kvalitetsarbete.
Blanketter, checklistor och mallar
Mer läsning
Palliativ vård
Nationella styrdokument
Symtomskattning
Dödsfall
Mer läsning
Västra Götalandsregionen och alla kommuner i Västra Götaland har en gemensam egenvårdsrutin. Rutinen gäller bedömning av om en ordinerad hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras av patienten själv, förälder eller annan lämplig person som egenvård.
Lokal rutin
Regionala rutiner
Egenvård – Vårdsamverkan i Västra Götaland (vardsamverkan.se)
För att säkerställa en god och säker vård för patienter som överförs mellan olika vårdgivare finns gemensamma regionala avtal, riktlinjer och överenskommelser mellan Västra Götalandsregionen (VGR) och kommunerna (VästKom). Utifrån dessa finns rutiner i Närvårdssamverkan i södra Älvsborg samt lokala rutiner för tillämpning inom Ulricehamns kommun.
Regionala/delregionala avtal och överenskommelser
Läkarmedverkan
In- och utskrivning i kommunens hälso- och sjukvård
SIP
Samordnad Individuell Plan, SIP – Vårdsamverkan i Västra Götaland (vardsamverkan.se)
In- och utskrivning av patient från annan kommun
Habilitering och rehabilitering
NPÖ
ViSam – beslutsstöd
Kontakta läkare eller sjuksköterska
Arbetsledning under jourtid
Identitetskontroll av patient
Lagar
Läkemedel är den vanligaste behandlingsmetoden inom kommunens hälso- och sjukvårdsverksamhet. Följande rutiner och dokument ligger till grund för en säker läkemedelshantering.
Rutiner
Signeringslistor
Läkemedelsgenomgång
Akutförråd (KAF)
Cytostatikahantering
Dosläkemedel – Pascal
Nationell läkemedelslista
Intravenös behandling
Palliativa ordinationer
PK-Waran
Ögondroppar
Administrativa rutiner
Blanketter, checklistor och mallar
Mer läsning
Webbutbildningar för alla arbetsterapeuter/fysioterapeuter/sjuksköterskor som förskriver hjälpmedel eller förbrukningsartiklar
Socialstyrelsen har tagit fram två webbutbildningar för att ge en grundläggande kompetens om förskrivning av hjälpmedel och förbrukningsartiklar. Syftet är att skapa förutsättningar för en jämlik och behovsanpassad förskrivning. I utbildningen får du kunskap om förskrivningsprocessen och vad som stödjer och reglerar den samt hur patientens delaktighet påverkar nyttan med hjälpmedlet och förbrukningsartikeln. Utbildningen ska genomföras av alla förskrivare.
Personer som har ett bestående behov av omfattande vård och omsorg kan ha rätt till intyg om N-tandvård. Patienten betalar för sin tandvård enligt det nationella högkostnadsskyddet för öppna hälso- och sjukvården med samma rätt till frikort. Patienten får välja tandläkare och behöver inte genomgått en munhälsobedömning. Berättigade patienter ska identifieras av kommunala intygsutfärdare och behandlas inom Särskilt tandvårdsstöd från 1 januari det år de fyller 24 år.
Samsjukvården södra Älvsborg är ett samverkansprojekt beslutat av styrgrupp Närvård där Ulricehamn, Mark och Svenljunga kommuner deltar. Kommunens sjuksköterskor får förfrågan från 1177 om att genomföra hembesök för icke inskrivna patienter på jourtid. Kommunens sjuksköterska tackar ja eller nej till uppdraget, mer information i dokumentet Rutin-arbetssätt, se nedan.
Rutiner
Blanketter
Övergripande rutin
Blanketter, checklistor och mallar
För en god och säker vård och behandling av sår följ rekommendationer från Sårwebben och Vårdhandboken, se länk nedan.
Utredning och behandling
Förbandsmaterial
Kunskapstest
Vaccin och vaccination
Covid- och influensavaccination
Pnemokockvaccination
Biverkningar eller symtom efter vaccination
ViSam
ViSam beslutsstöd är ett evidensbaserat verktyg som används om patienten, oavsett boendeform, försämras i sitt hälsotillstånd och sjuksköterska behöver ta ställning till om läkare ska kontaktas samt om det finns behov av att tillkalla ambulans. Syftet är att bedömningen ska bli strukturerad, patienten ska få vård på optimal vårdnivå och informationsöverföringen till nästa vårdgivare säkras. I beslutsstödet ingår kommunikationsmodellen SBAR.
SBAR
SEPSIS
Vårdrelaterad smitta är en stor riskfaktor inom all vård och omsorg. Den viktigaste åtgärden för att förhindra smittspridning är att konsekvent tillämpa basala hygienrutiner. Här finner du rutiner, checklistor och utbildningsmaterial för en god vårdhygien.
I rutinen ovan hittar du Vårdhygiens grundläggande rutiner för Basala hygienrutiner, Blodburen smitta, Luftvägsinfektioner, Personalinfektioner, Rengöring och desinfektion, Skabb och löss, Städning, förråd och tvätthantering, Tarm och livsmedelsburen smitta mm. I länkar och rutiner nedan så finns vissa länkar till Vårdhygien med samt kompletteringar med lokala rutiner och utbildningsmaterial.
Basala hygienrutiner
Blodburen smitta, stick och skärskada
Luftvägsinfektioner
Rengöring och desinfektion
Egenkontroller
Livsmedelshygien
Luftkylare och portabla fläktar
Städ, tvätt, förråd
Tarm- och livsmedelsburen smitta
Utbildning och stöd
Vård och omsorgspersonal
Länkar till informationssidor
Mer läsning
Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister och ett verktyg för att stödja vårdprevention, prevention för äldre personer som riskerar att falla, få trycksår, minska i vikt, utveckla ohälsa i munnen och/eller har problem med blåsdysfunktion. Det förebyggande arbetssättet och logiken i Senior alert bygger på vård- och omsorgsprocessens steg:
- Identifiera risker och analysera orsaker.
- Planera och genomföra förebyggande åtgärder.
- Följa upp åtgärder och utvärdera resultat.
Senior alert – länk till Senior alerts hemsida
För personal– länk till Senior alerts hemsida
Här kan du hitta mycket information om och hur man kan arbeta med Senior alert
Arbetssätt i Ulricehamns kommun
Lokal rutin pdf. (ulricehamn.se)
Riskbedömning
Blankett – Trycksår (Norton)_Undernäring (MNA)_Fall två-riskfaktorer_ROAG version-4.pdf (senioralert.se)
Praktiska verktyg – Senior alert
Utred bakomliggande orsaker
