Avvikelsehantering
Avvikelsehanteringen är en del i det systematiska kvalitetsarbetet och syftar till att upptäcka
och förebygga risk för vårdskador, missförhållanden eller andra kvalitetsbrister.
- Rutin för avvikelsehantering inom sektor välfärd 200401.docx
- Bilaga 1 Manual för dokumentation av utredningen i Treserva 200401.docx
- Bilaga 2 Checklista för analys och utredning av avvikelse
- Bilaga 3 Guide till val av Område för avvikelsen
Rutin Lex Sarah 2017
Rutin for synpunkts- och klagomålshantering (pdf)
Covid-19
Informa10 majtion och rutiner för vaccination har nu en egen flik
Regionala övergripande rutiner
- Generella åtgärder för att minska smittspridning av covid-19 (inkl source control) 4 maj
- Övergripande rutin vid misstänkt eller bekräftad Covid 19 ver.17 4 juni
- Covid 19 inom särskilda boendeformer och LSS 3 maj
- Covid 19 i ordinärt boende 3 maj
Basala hygienrutiner
- Basala hygienrutiner- lokal rutin 20 nov 2020
- Munskydd-och-visir- hela arbetspasset 10 juni
Instruktioner – filmer
- Instruktion för användning av andningsskydd 27 maj
- Munskydd – hantering och praktisk anvisning SÄS 15 dec
- Visir – Instruktion för avtagning och rengöring SÄS 16 juni 2020
- Visir – Återanvändning och desinfektion ver.4 VGR 13 juli 2020
- Skyddsutrustning vid aerosolgenererande procedur.pdf 5 feb
- Film – att ta på och av skyddsutrustning 3 min
- Film – Skydd mot smitta av covid-19 9 min
- Film – Basal hygien i vård- och omsorg 5 min
- Bildspel – Hur man hindrar smittspridning och använder skyddsutrustning Socialstyrelsen 23 nov
- Checklista hygienrutiner för personal 22 april
- Hygienkörkort för kommunal vård och omsorg (vgregion.se)
Arbetsterapi, fysioterapi
Städning, vätskelista
Provtagning patienter- Smittspårning- Screening
- Regional rutin – Screening och smittspårning rev. 4 juni!
- Lista för smittspårning 9 juli 2020
- Checklista smittspårning 210430 rev.30 april
- Regional rutin för provtagning av patienter 20 april 2020
- Primärvårdens rutin för provtagning inom kommunens hälso- och sjukvård 4 juni 2020
- Film – Instruktion för näs och svalgprov
Provtagning- personal
- Egentest medarbetare inom kommunal vård och omsorg (vgregion.se) ver. 16 28 maj
- PCR provtagning vid milda symtom på covid-19 5 mars
Smittfrihet
- Personal är hushållskontakt till smittad person Ny! 30 april
- Folkhälsomyndighetens kriterier för bedömning av smittfrihet
Särskilda boenden – inomhusmiljö
Transporter
Utbildning och stöd
- Bildstöd för kommunikation om Covid 19
- Stöd vid arbete med personer i behov av särskilt stöd, t.ex inom LSS
- Socialstyrelsens checklista för ökad patientsäkerhet
Länkar till informationssidor
- VGR – länk till samlad information på vårdgivarwebben
- VGR Aktuell statistik covid-19 i Västra Götaland
- VGR – Smittskyddets information om coronavirus
- VGR Hantering av hushållskontakter vid smittspårning av covid-19-2 210420
- Socialstyrelsens Information till personal inom socialtjänst och kommunal hälso- och sjukvård
- Folkhälsomyndigheten – rekommendationer för handläggning och utrustning
- Föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2020:78) om tillfälligt förbud mot besök i särskilda boendeformer för äldre
- Checklista för att hindra smittspridning på äldreboenden (soc.styr)
Covid-19 vaccination
Vaccination
Inför vaccination
- Vägledning version 3 rev 210119 (vgregion.se)19 jan
- Förfrågningsunderlag Vaccination OBS! gäller bara för personer på vård- och omsorgsboende samt personer med hemsjukvård
- Hälsodeklaration inför vaccination mot covid-19.pdf (vgregion.se) 13 april
- Rutin för vaccination av hushållskontakter 10feb 10 feb
- Patienter behandlade med antikoagulantia/trombocythämmare 26 feb
- Vaccination mot covid-19 hos Waran-behandlade patienter (vgregion.se) Ny! 17 mars
- Information till personal med allergier om vaccin kan ges (vgregion.se)Ny
- Vaccinering för patienter med sedan tidigare känd allergi och överkänslighet VGR 19 feb
Vaccination
- Vårdhygienisk instruktion för vaccination (VGR)
- Länk till FASS Pfizers vaccin Comirnaty
- Beredning och hantering av vaccin Comirnaty, Pfizer-BioNTech.pdf (vgregion.se) rev. 22 april!
Biverkningar eller symtom efter vaccination
- Rutin vid biverkning eller symtom efter vaccination.docx 22 jan
- Rapportera biverkning till Läkemedelsverket
- Konsumentrapport om misstänkt biverkning av läkemedel och/eller naturläkemedel (lakemedelsverket.se) Kan användas av vaccinerad personal som fått biverkan av vaccinet!
Informationsmaterial
- Info -till dig som arbetar med vaccination mot covid-19 FHM
- Info – till den som vaccinerar sig mot Covid 19 FHM
- VGR samlingssida – Vaccination mot covid-19
- Nya rekommendationer om vilka som prioriteras för vaccination mot covid-19 — Folkhälsomyndigheten 4 feb
- Vaccinationsplan – Västra Götalandsregionen (vgregion.se)
Delegering
Här hittar du information om vilka regler och riktlinjer som gäller vid delegering samt utbildningsmaterial och signeringslistor.
Riktlinjer och rutiner
- Riktlinje för delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter
- Rutin delegering ny personal 210501, ver.2.docx Ny! 10 maj
- Information till personal inför delegering 210501 Ny! 10 maj
Checklistor – Blanketter
Utbildning
- PowerPoint/allmän information, delegering (pdf)
- PowerPoint allmän information, delegering, rehabilitering (pdf)
- PowerPoint/läkemedelshantering
Delegeringskompendier
- Delegering av antikoagulantia
- Delegering blodtryck och puls
- Delegering diabetes-insulin
- Delegering kontrakturprofylax och behandling
- Delegering linda ben
- Delegering läkemedel
- Delegering läkemedelsplåster
- Delegering ortosbehandling hand
- Delegering oxygenbehandling
- Delegering provtagning-blod
- Delegering RIK
- Delegering skötsel av urinkateter
- Delegering sondhantering
- Delegering stomi
- Delegering sårbehandling
- Delegering TENS
- Delegering ögondroppar och salva
Kunskapstest
- Diagnostiskt test läkemedel (pdf)
- Kunskapstest – insulin (pdf)
Externa länkar
Tänk på att
- den arbetsuppgift som ska delegeras ska vara klart definierad
- ett beslut om delegering är personligt
- den som meddelar ett delegeringsbeslut ska vara såväl formellt som reellt kompetent för den arbetsuppgift som delegeringsbeslutet avser
- den som delegerar en arbetsuppgift ska klargöra för den som tar emot delegeringen vilka teoretiska och praktiska kunskaper som krävs för att fullgöra arbetsuppgiften på ett fullgott sätt
- om den som tar emot en delegering inte anser sig ha tillräckliga kunskaper för uppgiften får uppgiften inte delegeras
- ett beslut om delegering ska gälla för viss tid men högst ett år.
Demens
Handlingsplan för demensvård
Lokal handlingsplan för demensvård Ulricehamns kommun och primärvård
Bilaga 2 Registreringsschema BPSD
Bilaga 7 Inflyttningsinformation
Bilaga 8 Informationsöverföring
Dokumentation
Dokumentation inom hälso- och sjukvården syftar till att ge patienten en god och säker vård, vara underlag för informationsöverföring och säkra vårdkvaliteten. Här finner du de dokument som är styrande och till hjälp vid dokumentation inom hälso- och sjukvård i Ulricehamns kommun.
Lokala rutiner
- Riktlinje för informationssäkerhet och dokumentation i Ulricehamns kommun
- Vårdplan omvårdnadspersonal rutin
- Dokumentation studenter 200925
- Rutin för kontroll av åtkomst till patientuppgifter
- Riktlinjer för dokumentationsgrupper i Ulricehamns kommun
- Rutin för utfärdande av intyg inom hälso- och sjukvården
- Rutin för utlämnande av journal
ICF och KVÅ
Webbutbildning – ICF och KVÅ inom kommunal hälso- och sjukvård – Socialstyrelsen
Webbutbildningen vänder sig till dig som arbetar med kommunal hälso- och sjukvård, t.ex. legitimerad vårdpersonal, verksamhetsutvecklare, chef, systemutvecklare eller IT-ansvarig. Utbildningen är framtagen för att underlätta ditt arbete och skapa bättre vård för dina patienter genom att använda dig av strukturerad information och systematiskt kvalitetsarbete.
Blanketter, checklistor och mallar
Externa länkar
- HSLF-FS 2016:40 om om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården
- Socialstyrelsens termbank
Dödsfall/Palliativ vård
Rutiner
Blanketter, checklistor och mallar
Externa länkar
- Nationellt kunskapsstöd för god Palliativ vård i livets slutskede
- Vårdhandboken: Dödsfall och vård i livets slutskede
- Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:7) om Livsuppehållande behandling
Hygien och smittskydd
Vårdrelaterad smitta är en stor riskfaktor inom all vård och omsorg. Den viktigaste åtgärden för att förhindra smittspridning är att konsekvent tillämpa basala hygienrutiner.
Här finner du rutiner, checklistor och utbildningsmaterial för en god vårdhygien. OBS! särskilda rutiner för Covid 19 finns under särskild Covid-flik!
Basala hygienrutiner
- Rutin basala hygienrutiner rev.201120
- Överenskommelse med personal om basala hygienrutiner
- Vårdhygiens riktlinjer, information och åtgärder vid olika smittor,infektioner, rengöring, desinfektion, städ, tvätt mm.
Hygienkörkort
- Checklista hygienrutiner för personal 210422 Ny! 22 april
- Hygienkörkort för kommunal vård och omsorg (vgregion.se)
Städ och rengöring
Blodsmitta/Stick och skärskada
Egenkontroller
- Basala hygienrutiner egenkontroll av följsamhet
- Egenkontroll hygienrond hemtjänst
- Egenkontroll hygienrond, särskilt boende (pdf)
- Självskattning av basala hygienrutiner
Introduktion/Utbildning
Basal hygien i vård- och omsorg (film i full version)
- Inledning
– Del 1 Handdesinfektion
– Del 2 Handtvätt
– Del 3 Handskar
– Del 4 Förkläde
– Del 5 Klädregler
Externa länkar
Hälso- och sjukvårdsansvar/Läkarmedverkan
Det gemensamma hälso- och sjukvårdsavtalet mellan VästraGötalandsregionen och kommunerna reglerar ansvaret för hälso- och sjukvårdsinsatser. Några underavtal kompletterar avtalet.
- Hälso- och sjukvårdsavtal VGR och kommunerna
- Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk av alkohol och droger och spel om pengar 2017-2020.
Läkarmedverkan
- Ramavtal läkarmedverkan inom kommunernas hälso- och sjukvård
- Läkarkontakt- jourtid (2018-gäller t.v)
Hemsjukvård i annan kommun
Habilitering och rehabilitering
Lagar
- Patientsäkerhetslagen
- Hälso- och sjukvårdslagen
- Socialtjänstlagen (SoL)
- Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)
In- och utskrivning/Informationsöverföring
För att säkerställa en god och säker vård för patienter som överförs mellan olika vårdgivare finns gemensamma regionala riktlinjer och överenskommelser mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna. Utifrån regionala riktlinjer finns lokala rutiner för tillämpning inom Ulricehamns kommun.
In- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
NPÖ
ViSam – beslutsstöd
Kontakta läkare eller sjuksköterska
Egenvård
- Samverkansrutin VGR och kommuner om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård
- Egenvårdsbeslut lokal rutin
Identitetskontroll av patient
Läkemedel
Läkemedel är den vanligaste behandlingsmetoden inom kommunens hälso- och sjukvårdsverksamhet. Följande rutiner och dokument ligger till grund för en säker läkemedelshantering.
Övergripande rutin
- Läkemedelshantering – övergripande rutin rev.210512
- Rutin PK Akmottagning SÄS 200301
- Symtomskattning – LÄR-UT(pdf)
Signeringslistor
Akutförråd (KAF)
Palliativa ordinationer
Intravenös antibiotikabehandling
- Intravenös antibiotikabehandling i hemmet
- Behandlingsanvisning gällande intravenös antibiotikabehandling
Pascal- Dosläkemedel
- Dosläkemedel (Öppenvårdsdos) – regional medicinsk riktlinje
- Pascal – Supportrutin för ordinationsverktyget Pascal
- Pascal inloggningssida
Ögondroppar
Cytostatikahantering
Administrativa rutiner
Blanketter, checklistor och mallar
Influensavaccination 2020
- Rutin influensavaccination 2020 12 okt
- Blankett – underlag för influensavaccination 2020
- Förfrågan tilll patient 2020 12 okt
- Patientinformation influensavaccin 2020 12 okt
Externa länkar
Medicintekniska produkter/ Förskrivning
Rutin Medicintekniska produkter Ny! 30 sept
Webbutbildning – förskrivning av förbrukningsartiklar – Socialstyrelsen
Syftet med webbutbildningen är att ge en grundläggande kompetens om förskrivning av förbrukningshjälpmedel för alla förskrivare och skapa förutsättning för en jämlik och behovsanpassad förskrivning. I utbildningen får du kunskap om förskrivningsprocessen och vad som stödjer och reglerar den samt hur patientens delaktighet påverkar nyttan med hjälpmedlet.
Rutin för grundutrustning i Ulricehamns kommun
Förskrivning av förbrukningsartiklar – Socialstyrelsen
Nutrition
Övergripande rutin
Rutin för SärNär livsmedel för särskilda näringsändamål (pdf)
Checklistor
Nödvändig tandvård
Tandvårdsenheten i Västra Götalandsregionen administrerar den del av tandvårdsförsäkringen som berör särskilda patient- och personkretsar som har ett stort omsorgsbehov eller som kräver tandvård som ett led i en sjukdomsbehandling. Med stort omsorgsbehov avses att man har tillsyn större delen av dygnet.
Här kan du läsa mer om rutinerna för tandvårdsstöd i Ulricehamns kommun:
Övergripande rutin
Ansvarsfördelning vid hantering av särskilt tandvårdsstöd
Blanketter, checklistor och mallar
Munhälsobedömning – Aktuella utförare (pdf)
Externa länkar
Patientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse 2019
Patientsäkerhetsberättelse 2018 (pdf)
Patientsäkerhetsberättelse 2017 (pdf)
Patientsäkerhetsberättelse 2016 (pdf)
Patientsäkerhetsberättelse 2015 (pdf)
Patientsäkerhetsberättelse 2014 (pdf)
Patientsäkerhetsberättelse 2013 (pdf)
Skydds- och begränsningsåtgärd
Övergripande rutin
Blanketter, checklistor och mallar
Sårvård
- Förteckning över sårläkningsartiklar och kompressionsförband i Västra Götaland 2020 (vgregion.se)
- Sårwebben – Skaraborgs Sjukhus
Transporter/ Medföljande personal till sjukhus
Transporter
- Liggande sjuktransporter mellan kommunala adresser vid vård i livets slutskede 200904 Ny
- Liggande transport mellan kommunala adresser vid Covid19
- Sittande transport vid Covid 19
Medföljande personal till sjukhus
Regional riktlinje gällande medföljande personal till sjukhus Ny! 5 okt
ViSam-beslutsstöd
ViSam beslutsstöd är ett evidensbaserat verktyg för sjuksköterskor inom den kommunala hälso- och sjukvården. Det används om patienten, oavsett boendeform, försämras i sitt
hälsotillstånd och sjuksköterskan behöver ta ställning till om läkare ska kontaktas eller inte
samt om det finns behov av att tillkalla ambulans. Syftet är att bedömningen ska bli
strukturerad, patienten ska få vård på optimal vårdnivå och informationsöverföringen till
nästa vårdgivare säkras.
Vårdprevention-Senior alert
Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister och ett verktyg för att stödja vårdprevention, prevention för äldre personer som riskerar att falla, få trycksår, minska i vikt, utveckla ohälsa i munnen och/eller har problem med blåsdysfunktion. Det förebyggande arbetssättet och logiken i Senior alert bygger på vård- och omsorgsprocessens steg:
- Identifiera risker och analysera orsaker för fall, trycksår, viktminskning, ohälsa i munnen och blåsdysfunktion.
- Planera och genomföra förebyggande åtgärder
- Följa upp åtgärder och utvärdera resultat
Senior alert
- Senior alert- nationellt kvalitetsregister
- Lokal rutin för att arbeta med Senior alert
- Arbetsrutin för kontaktman
Fall
- Fallriskindex bedömningsinstrument för att identifiera individer med hög fallrisk och orsaker till fall
- Checklista för att förebygga fallolyckor (pdf)
- Säkerhet i vardagen – checklista inomhus
Vårdhandboken
Avvikelsehanteringen är en del i det systematiska kvalitetsarbetet och syftar till att upptäcka
och förebygga risk för vårdskador, missförhållanden eller andra kvalitetsbrister.
- Rutin för avvikelsehantering inom sektor välfärd 200401.docx
- Bilaga 1 Manual för dokumentation av utredningen i Treserva 200401.docx
- Bilaga 2 Checklista för analys och utredning av avvikelse
- Bilaga 3 Guide till val av Område för avvikelsen
Rutin Lex Sarah 2017
Rutin for synpunkts- och klagomålshantering (pdf)